Герпес при беременности (генитальный): причины, лечение, чем опасен герпес

Содержание

Герпес при беременности: причины, симптомы, чем опасен генитальный тип, лечение заболевания в 1, 2 и 3 триместрах, народные средства

Герпес при беременности (генитальный): причины, лечение, чем опасен герпес

Герпес — заразное вирусное заболевание, проявляющееся в виде сгруппированных пузырьковых высыпаний на коже и слизистых оболочках. Герпетическая инфекция является неизлечимой — с помощью медицинских препаратов её можно только подавлять.

Чаще всего герпес проявляется в период ослабленного иммунитета, а в остальное время вирус находится в пассивном (дремлющем) состоянии. Но особый дискомфорт и в некоторых случаях реальную опасность может принести герпес в период вынашивания ребёнка, когда организм женщины крайне уязвим.

Так как по статистике вирусом герпеса заражены более 90% людей на всей планете, то и беременных в это число входит не малое количество.

Причины и возбудитель герпеса

Возбудитель данного заболевания — вирус простого герпеса (ВПГ). Всего существует около 8 видов, но чаще всего встречаются вирусы I и II типа.

I тип ВПГ проявляется на лицевой части: рот, область губ и носа.

II тип поражает области гениталий.

С вирусом I типа с помощью медикаментов бороться легче, чем с вирусом II типа.

Причины герпеса:

  • заражение воздушно-капельным или бытовым путём вирусом I типа (через поцелуи, использование личных средств гигиены больного, соприкосновения с поражёнными участками кожи заражённого человека);
  • заражение при половом контакте и при родах (от матери к ребёнку) вирусом II типа;
  • ослабление иммунитета организма женщины во время беременности (токсикоз, авитаминоз, стресс, неправильное питание, частая усталость, подвержение организма простудным заболеваниям).

Причины возникновения герпеса различны. Поэтому при планировании и на протяжении всей беременности женщине необходимо особенно тщательно следить за своим здоровьем.

Типы герпеса и их симптоматика при беременности

У женщин в «интересном положении» наиболее часто встречается I тип герпеса (простой, на коже лица) и II тип — генитальный (на коже и слизистых оболочках интимной зоны). Реже — другие типы герпеса:

  • III тип, вызывающий опоясывающий лишай и ветряную оспу;
  • вирус Эпштейн-Барра, вызывающий поражение нервных и лимфатических тканей и внутренних органов;
  • Цитомегаловирус, разрушающий печёночную и нервную ткань, селезёнку.

Герпес на губах: симптомы

Данное заболевание относится к I простому типу герпеса. При этой инфекции появляются высыпания на губах. Сопровождающими симптомами являются ощущения боли и зуда, отёчность и покраснения в месте поражения. После созревания пузырьковые прыщики лопаются, оставляя язвочки на коже.

Симптомы генитального герпеса

К симптомам такого герпеса относятся:

  • болезненные пузырьковые высыпания в интимной зоне: на половых губах, шейке матки, в области паха и прямой кишки;
  • зуд на месте сыпи;
  • жжение при мочеиспускании;
  • водянистые вагинальные выделения;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • общее ухудшение состояния здоровья.

Генитальный герпес в отдельных случаях сопровождается всеми вышеперечисленными симптомами в совокупности, а в некоторых случаях сочетает два и более симптома.

Фотогалерея: типы герпеса при беременности

Герпес на губах является самым распространенным заболеванием При генитальном герпесе появляется сыпь в интимной зоне Герпес III типа способствует появлению ветряной оспы

Формы протекания герпеса I и II типа у беременных

Существуют различные формы протекания герпеса у беременных женщин:

  1. Первичная форма. Заражение происходит во время беременности впервые и выражается в виде локализованных высыпаний со всеми сопутствующими симптомами.
  2. Вторичная форма. Инфицирование организма случилось ещё до беременности. Симптомы при вторичной форме протекания не являются ярко выраженными, если иммунная система беременной женщины довольно крепкая. Но при ослаблении иммунитета происходит рецидив болезни и симптоматика аналогична первичной форме.
  3. Форма первого эпизода. Заражение случилось до наступления беременности, но проявления этого заболевания появляются только в период вынашивания малыша.
  4. Бессимптомная форма. Вирус с огромной скоростью распространяется по всему организму, но симптомы при этом отсутствуют.

Опасность герпеса во время беременности

Герпетическая инфекция не представляет большой опасности для внутриутробного развития ребёнка на любом сроке беременности, если протекает во вторичной (рецедивирующей) форме.

В таком случае у плода вырабатывается иммунитет к этому вирусу и вероятность осложнений невелика.

Если же форма инфицирования матери является первичной, то возникает высокий риск заражения плода с опасными последствиями.

Независимо от формы протекания вируса герпеса, при подозрении на заражение или при первых признаках болезни необходимо незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу! В течение всей беременности особенно важно своевременное и эффективное лечение!

Таблица данных о влиянии герпеса на развитие плода по триместрам

Инфицирование вирусом герпеса в некоторых случаях приводит к необратимым нежелательным последствиям в любой период вынашивания ребёнка. Поэтому для женщины необходимо внимательное отношение к своему здоровью независимо от срока беременности.Вирус герпеса может оказать негативное влияние на развитие плода

Опасность генитального герпеса при беременности

Вирус генитального герпеса является одним из самых опасных, влекущих за собой различной степени осложнения в развитии будущего ребёнка.

Если женщина, будучи беременной, впервые заболела герпесом, то есть большая вероятность заражения инфекцией и плода. Также при инфицировании герпесом возможно заражение плаценты, околоплодных вод и оболочек. Вирус герпеса способен привести организм женщины к гормональному дисбалансу.

Генитальный герпес, возникающий в последнем триместре беременности, может стать показанием к проведению операции кесарева сечения. Такой способ родоразрешения необходим для исключения возможности заражения инфекцией младенца через родовые пути.

Вторичная (рецедивирующая) форма протекания генитального герпеса менее опасна и практически не несёт угрозы нормального развития плода, так как в таком случае в организме будущей матери вырабатывается иммунитет к этой инфекции, способный защитить и малыша.

Медикаментозное лечение

Лечение медицинскими препаратами во время беременности возможно лишь после назначения врача. Список допустимых медикаментов ограничен:

  1. Панавир. Гель растительного происхождения. Помогает избавиться от болезненных ощущений, способствует заживлению повреждённых участков кожи. Эффект достигается на 4–5 день применения.
  2. Ацикловир. Эффективная мазь, помогающая снять отёчность, сократить высыпания. Оказывает местное действие на поверхности кожи, не проникая в кровь. Применяется непрерывно около недели. А также ацикловир принимается внутрь в виде таблеток — исключительно по назначению лечащего врача.
  3. Раствор интерферона. Используется наружно, ускоряет заживление лопнувших пузырьков на коже.
  4. Раствор Полудана. Противовирусный препарат, предназначенный для обработки половых путей перед родами.
  5. Оксолиновая (тетрациклиновая) мазь. Применяется наружно, для увлажнения образовавшихся корочек на коже.
  6. Ломаргепан. Крем для местного применения на основе растительных компонентов. Устраняет основные симптомы герпеса. Безопасен для плода.
  7. Витамин Е. Назначается как в витаминном комплексе, так и отдельно. Способствует укреплению иммунитета, ускоряет заживление язвочек.

Существуют различные аналоги средствам при лечении герпеса. Но при выборе лекарственного препарата необходимо учитывать самый важный фактор — медикамент не должен оказывать негативное воздействие на плод.

Лечение медицинскими препаратами назначается лечащим врачом!

Народные средства

Лечение народными средствами, также как и медикаментозными, необходимо проводить с осторожностью.

  1. Примочки или ванночки из настоев трав: ромашка, кора дуба, мелисса, череда. Снимают воспаление и подсушивают проблемные участки кожи.
  2. Настои трав: корень солодки, ромашка. Принимаются внутрь для укрепления иммунитета.
  3. Эфирные масла: эвкалипт, кедр или пихта, чайное дерево, герань, лаванда. Разводить в тёплой воде несколько капель и обрабатывать места поражения. Снимают воспаление.
  4. Прижигание язвочек содовым раствором или настойкой прополиса.

Не осторожное применение народных средств без консультации с врачом способно навредить здоровью будущей мамы и её ребёнку!

Перед применением любого из народных средств стоит проконсультироваться с врачом и исключить наличие аллергических реакций на растительные компоненты.

Профилактика герпеса до и во время беременности

Профилактические меры способствуют снижению риска заболевания и вследствие этого исключают отрицательные последствия для здоровья будущей мамы и её малыша.

К профилактике герпеса относятся:

  • ведение правильного образа жизни (полноценное питание, приём витаминных комплексов, здоровый сон, физическая активность);
  • соблюдение гигиенических правил и норм (частое мытьё рук, исключение контакта с больными);
  • диагностика скрытого течения инфекции (анализы) при планировании и во время беременности;
  • исключение переутомляемости, стрессовых ситуаций, перегрева или переохлаждения организма;
  • применение презерватива при половом контакте.

Соблюдая все меры профилактики и осторожности, мне посчастливилось избежать заражения герпетической инфекцией. То есть я отношусь к тому малому проценту людей, которые ни разу в жизни не сталкивались с этим заболеванием.

Во время беременности мне пришлось тщательно следить за своим здоровьем: частые прогулки на свежем воздухе, правильный режим дня, употребление витаминов, отсутствие конфликтных и стрессовых ситуаций, избежание посещения мест массового скопления людей.

При этом я своевременно сдавала все необходимые анализы, вовремя проходила медицинские обследования. Осознание того, что в моём организме отсутствуют антитела к вирусу герпеса ещё больше пробудило ответственность за благополучное развитие и здоровье моего будущего ребёнка.

Забота о своём здоровье и о здоровье будущего малыша — нелёгкий труд, но это необходимые меры для качественной и спокойной жизни!

: герпетическая инфекция

Инфицирование организма вирусом герпеса — явление распространённое. Часто это заболевание приносит дискомфорт и болезненные ощущения.

Но при проведении профилактических мер и своевременного правильного лечения можно избежать негативных последствий для своего здоровья и для здоровья будущего ребёнка во время беременности. От вируса невозможно избавиться полностью, если произошло заражение организма.

С помощью медикаментозных и народных средств можно лишь подавлять симптомы болезни. В период ожидания появления малыша недопустимо небрежное отношение к своему здоровью!

  • Анастасия Пащенко
  • Распечатать

Источник: //budumamoi.com/zabolevaniya-i-oslozhneniya/genitalnyiy-gerpes-pri-beremennosti.html

Генитальный (половой) герпес при беременности. Все про лечение и последствия

Герпес при беременности (генитальный): причины, лечение, чем опасен герпес

Вирусные инфекции женской репродуктивной системы, обнаруженные в период ожидания ребенка, являются довольно распространенной проблемой в современном акушерстве. К их числу относится и генитальный герпес при беременности, представляющий собой определенные диагностические и терапевтические трудности, а также опасность передачи возбудителя заболевания плоду.

Вирус герпеса (ВПГ) по степени пагубного воздействия на будущего малыша занимает второе место, уступая первенство лишь вирусу краснухи.

Чем опасен герпес гениталий при беременности для ребенка

У еще не родившегося у больной матери ребенка могут возникнуть заболевания или пороки развития, нередко несовместимые с нормальной жизнью.

Характер внутриутробных патологий зависит от таких факторов:

  • времени воздействия на плод вируса;
  • до зачатия или после него произошло заражение матери;
  • срока, на котором заболела женщина.

Герпес у беременных может стать причиной невынашивания беременности либо преждевременных родов. Вероятность внутриутробной гибели ребенка при генитальном герпесе у беременной составляет 55 – 65 %. Стоит отметить, что около 70% инфицированных новорожденных появляются на свет от женщин со скрытым течением заболевания.

Если не учитывается факт вероятного носительства беременной женщиной вируса герпеса, новорожденному своевременно не проводится антивирусное лечение. Это ведет к развитию у ребенка, особенно родившегося задолго раньше срока и с низкой массой тела, тяжелых болезней, таких как, например, пневмония или менингоэнцефалит.

Прогноз по поводу состояния здоровья будущего малыша и благополучного вынашивания беременности значительно улучшается, если мать заболела герпесом задолго до зачатия. К наступлению беременности у женщины уже успевают выработаться антитела к вирусу, и плод будет находиться под их защитой.

Если впервые заразилась при беременности

Дело обстоит намного серьезнее, если первое заражение герпесом гениталий произошло во время беременности. Зависимо от срока, на котором впервые заболела мать, в следующей таблице указаны возможные последствия для плода.

Первичное заболевание герпесом гениталий на ранних сроках и на втором триместре не может являться абсолютным показанием к прерыванию беременности. Вероятность родить здорового ребенка составляет примерно 50%.

Будущая мать должна интенсивно лечиться, а плод будет регулярно наблюдаться с помощью ультразвукового исследования и амниоцентеза (исследования околоплодных вод). Также инфицированным беременным следует периодически сдавать специальные анализы крови для выявления аномалий формирования нервной системы ребенка.

Пути внутриутробной передачи вируса

При беременности возможны несколько путей заражения плода и новорожденного.

Восходящий путь

Минуя влагалище и шейку матки, ВПГ движется вверх. Предрасполагающим фактором может служить недостаточность истмического отдела шейки, образовавшаяся еще до зачатия. Она заключается в несостоятельности запирающей функции перешейка матки, как правило, возникающей после многократных расширений канала шейки с целью внутриматочных манипуляций или абортов.

Также значительная роль принадлежит функциональным изменениям канала шейки матки. Например, ослабление его бактерицидных свойств в результате воспаления (эндоцервицита) позволяет микроорганизмам беспрепятственно проникать в полость беременной матки. Добравшись до оболочек плода, вирус поражает их, а затем и околоплодные воды.

Возможна некоторая задержка роста ВПГ, но при благоприятных условиях плод неминуемо инфицируется.

Переход сквозь плаценту

Если у беременной в крови достаточно высокая концентрация ВПГ, то инфекция при половом герпесе попадает к плоду сквозь плаценту. При таком пути инфицирования большей частью поражается нервная система будущего ребенка.

Заражение при родах

Плод может заразиться вирусом герпеса в процессе родов, проходя по инфицированным родовым путям матери, если в это время ВПГ активно вырабатывается в ее организме. У многих женщин роды сопровождаются разрывами мягких тканей в интимной зоне, ссадины могут образоваться также на теле ребенка; в таких случаях генитальный герпес может передаться через кровь.

Интересно то, что тяжелый генеральный герпес у беременной женщины может спровоцировать внутриутробные повреждения плода даже без инфицирования последнего вирусом. Они бывают вызваны общей интоксикацией организма больной матери и высокой температурой ее тела.

Инфицирование плода может вызвать как впервые возникший, так и рецидивирующий генитальный герпес. Но первичное заболевание при беременности дает намного больше случаев патологий плода, нежели рецидив.

Герпес и беременность: клиника заболевания

В период ожидания ребенка симптомы заболевания принципиально не отличаются от таковых у женщин вне беременности:

  • возникновение на половых губах, промежности, на внутренних половых органах и в паховой зоне пузырьков, наполненных прозрачным секретом;
  • боль и зуд при вскрытии пузырьков;
  • формирование язв;
  • водянистые бели;
  • дискомфорт и жжение при мочеиспускании;
  • симптомы общего недомогания.

Обострение процесса продолжается 3 – 4 недели и может сопровождаться повышением температуры и увеличением паховых лимфатических узлов. Первое заболевание генитальным герпесом при беременности обычно имеет ярко выраженную картину. Возможны частые рецидивы со стертой симптоматикой или вообще без клинических проявлений.

Диагностика генитального герпеса ранней стадии бывает сопряжена с некоторыми трудностями, потому что болезнь у беременных не всегда сопровождается характерной сыпью, а может проявить себя лишь небольшой припухшей ссадиной на половой губе.

Чем лечить половой герпес у беременных

Вылечить данное заболевание полностью весьма проблематично. Лечение герпеса должно быть направлено на снижение частоты обострений и профилактику рецидивов. Для укрепления иммунитета с успехом применяются препараты интерферона.

Лучшее на сегодняшний день лекарство от генитального герпеса – это антивирусный препарат Ацикловир. Его нежелательно принимать при беременности внутрь, потому он используется в виде крема для наружного нанесения.

Лекарства такого же действия:

  • Фамвир;
  • Герпевир;
  • Ацикловир-акри;
  • Герперакс;
  • Валацикловир;
  • Зовиракс.

Сроки лечения первичного заболевания у беременных составляют 2 – 3 недели, а при рецидиве – до 1 недели.

Как проходят роды с генитальным герпесом

В последние дни перед ожидаемыми родами тем беременным женщинам, у кого был обнаружен вирус герпеса, проводится контрольное обследование.

Если выявлено активное выделение ВПГ из шейки матки и во влагалище, то в целях спасения ребенка от заражения родоразрешение с помощью плановой операции кесарева сечения может стать разумным решением.

Оперативные роды показаны, если первичное заражение герпесом произошло после зачатия.

Так как при долгом безводном периоде риск инфицирования плода в разы повышается, то экстренное кесарево сечение при уже начавшихся родах будет иметь смысл лишь в том случае, если воды отошли не более 4-х часов назад или плодный пузырь еще цел.

Если же у женщины генитальный герпес – хронический рецидивирующий, заражение состоялось задолго до беременности и к моменту родов герпетическая инфекция в родовых путях не обнаружена, то возможно рождение плода естественным путем.

Очень желательно, чтобы при планировании беременности, пока не наступило зачатие, будущая мама обследовалась на наличие у себя вируса герпеса, и при необходимости прошла курс лечебных мероприятий. Планирование семьи носительницами вируса герпеса должно быть серьезным, тщательно обдуманным шагом.

Источник: //ZdorovKozha.com/gerpes/genitalnyj-gerpes-u-beremennyh

Появление герпеса при беременности в 3 триместре

Герпес при беременности (генитальный): причины, лечение, чем опасен герпес

Герпес при беременности в 3 триместре появляется достаточно часто, и это связано с резким снижением иммунитета. Наибольшую опасность представляет первичный вирус, но при рецидиве герпетической инфекции также возможно появление осложнений.

Герпес при беременности в 3 триместре появляется достаточно часто, и это связано с резким снижением иммунитета.

Симптомы и причины

Вирус герпеса является достаточно распространенным. Проникая в организм человека, он может на протяжении длительного времени никак себя не проявлять, находясь в «спящем» состоянии. Первичное заражение всегда сопровождается внешними проявлениями, но позже обострения инфекции могут протекать бессимптомно.

Толчком к активации вируса может послужить ослабление иммунитета. Во время беременности такое встречается часто. Иммунная система ослабевает особенно сильно на ранних сроках гестации и перед родами. Заражение вирусом простого герпеса (ВПГ1) происходит контактно-бытовым путем — через посуду, поцелуи. Генитальный тип инфекции (ВПГ2) передается половым путем.

Причинами появления высыпаний при беременности могут стать:

  • переутомление, стресс;
  • простуда, переохлаждение;
  • гормональный дисбаланс;
  • дефицит витаминов;
  • обострение хронических болезней.

Главным симптомом заражения служит появление пузырьков, наполненных жидкостью. Они выступают на губах, в области вокруг рта, слизистых оболочках. Когда происходит первичное заражение при беременности, могут ощущаться ломота во всем теле, слабость, общее недомогание.

Для второй стадии герпеса характерно возникновение припухлостей вокруг пузырьков (везикул). Это сопровождается сильным зудом, вызывает дискомфорт.

Со временем пузырьки лопаются, из них вытекает жидкость, и на местах поражения образуются корочки. После заражения вагинальным герпесом при беременности везикулы появляются на половых губах, на слизистых оболочках влагалища.

Заболевание сопровождается обильными выделениями из половых путей (подробнее читайте тут).

Лечение

Чтобы лечение от герпеса при беременности оказалось максимально эффективным, женщине нужно пройти обследование. Анализ на иммуноглобулины делают в течение суток. Только после сдачи крови будет понятно, произошло ли заражение впервые либо женщина столкнулась с обострением болезни.

Чтобы лечение от герпеса при беременности оказалось максимально эффективным, женщине нужно пройти обследование.

Если инфекция впервые попала в организм при беременности, целесообразно применение Иммуноглобулина человека. Его вводят внутримышечно курсами ежедневно или через день. Схему применения определяет врач. Генитальный герпес лечат путем введения лекарственного раствора во влагалище.

Чем лечить

Существует множество лечебных препаратов, которые можно применять при беременности. Наиболее популярными являются Ацикловир, Зовиракс. Их назначают, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение мазей эффективно в первые сутки обострения вируса. Препараты рекомендуется наносить локально несколько раз в день.

Если при беременности на фоне попадания в организм инфекции поднялась температура, следует немедленно вызвать врача.

Примочки с использованием настоев ромашки или календулы помогают снять зуд. Если при беременности на фоне попадания в организм инфекции поднялась температура, следует немедленно вызвать врача.

Особенности лечения герпеса во рту.

Опасен ли герпес в 3 триместре?

При обострении вируса простого герпеса в период беременности женщина может не ощущать никаких неприятных симптомов, или главным признаком заболевания становится появление пузырьков на лице.

Высыпания причиняют дискомфорт, но они не опасны. Если беременная уже болела герпесом до зачатия и у нее имеются антитела к вирусу, переживать о состоянии плода не стоит.

На ранних сроках гестации все женщины сдают анализы на выявление антител.

Если заражение герпесом во время беременности происходит впервые, это представляет опасность для плода. Риск выкидыша существует на ранних стадиях гестации. Иногда по причине заражения герпесом беременность прекращает свое развитие на сроке до 12 недель. На 28-34 неделе велик риск преждевременных родов.

Попадание вируса в организм опасно и на 35-40 неделе.

При первичном заражении герпесом во время беременности возможны следующие осложнения у плода:

  • нарушение развития центральной нервной системы;
  • внутриутробное воспаление легких;
  • нарушение зрительной функции;
  • патологические изменения печени;
  • частичная или полная глухота.

Вирус из крови матери способен проникнуть в организм ребенка через плаценту. С увеличением срока гестации проницаемость плацентарного барьера повышается и инфекция пагубно отражается на развитии ребенка.

Чтобы избежать заражения во время беременности нужно правильно питаться.

Последствия заражения при беременности могут быть выражены гораздо сильнее, если пузырьки расположены в интимной зоне.

В таких случаях инфекция проникает в половые пути и риск поражения плода увеличивается. Чтобы максимально обезопасить ребенка, врачи назначают кесарево сечение. Естественные роды в данной ситуации нежелательны.

Терапия новорожденных не всегда позволяет устранить опасность.

Чтобы избежать заражения во время беременности, нужно стараться не переохлаждаться, правильно питаться, соблюдать правила личной гигиены, избегать контактов с людьми, которые могут стать распространителями инфекции.

Источник: //gerpes.expert/pri-beremennosti/3-trimestr

Генитальный герпес у беременных

Герпес при беременности (генитальный): причины, лечение, чем опасен герпес

Герпетические инфекции вызываются различными типами герпесвирусов с характерными высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Благодаря своей высокой контагиозности и легкости заражения, герпес занимает первое место по распространенности среди всех вирусных инфекций. Одним из опасных видов, особенно для беременной женщины, является генитальный герпес.

Описание болезни

Генитальный герпес вызывается вирусом простого герпеса, которым, по статистике ВОЗ, инфицировано до 90% взрослого населения планеты.

Клинические проявления имеются у 20% зараженных людей, а у остальных возбудители болезни пребывают в латентном состоянии. Вирус простого герпеса (ВПГ) Herpes simplex — имеет 2 типа: ВПГ-1 и ВПГ-2.

Возбудителем полового герпеса наиболее часто является ВПГ-2, или сочетание двух типов, что случается при орально-генитальных сексуальных контактах.

Передача инфекции осуществляется половым путем от больного или от вирусоносителя. Другие способы заражения: контактный (через микротрещины на коже и слизистых) или бытовой — происходят гораздо реже.

Клиника генитального герпеса складывается из местных и общих симптомов.

  1. В интимной зоне: на лобке, на половых губах, на слизистой влагалища появляются высыпания в виде маленьких пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Сыпи предшествует ощущение зуда, жжения в месте поражения.
  2. Через 2 дня пузырьки лопаются, оставляя после себя язвочки, прикрытые сверху фибриновым налетом. Если не присоединяется бактериальная инфекция, заживление происходит через 2-3 недели.
  3. Такие симптомы характерны при первичном инфицировании женщины герпесвирусом. Клиническая картина сохраняется 2-3 недели, затем процесс затихает, а вирус герпеса переходит в латентное состояние.

При массовых герпетических высыпаниях присоединяются симптомы интоксикации: субфебрильная температура, недомогание, головные боли, тошнота, миалгии, нарушение сна, увеличение паховых лимфоузлов.

Если женщина имеет антитела к ВПГ 1 типа, то заражение ВПГ-2 протекает с меньшей выраженностью клинических проявлений.

Вирус герпеса, однажды проникнув в организм, остается в нем навсегда.

После первичного инфицирования и прохождения вирусом инфекционного цикла, в процессе иммунного ответа вырабатываются специфические антитела, которые блокируют его деятельность, но полностью освободить от болезни человека не могут. Вирус по нервным отросткам переходит в нервные ганглии спинного мозга и находится там в «спящем» состоянии.

Причины активации герпесвируса: снижение иммунитета, воспалительные заболевания гениталий, операции, аборты, истощение после родов. В таких случаях возникает рецидив заболевания.

Признаки полового герпеса у беременных

Во время беременности при первичном инфицировании половым путем после продромального периода, характеризующегося недомоганием, плохим самочувствием, нарушением мочеиспускания, дискомфортом в генитальной зоне, слизистая интимных органов отекает, становится гиперемированной.

Появляется болезненность, зуд, выделения из влагалища. Увеличиваются паховые лимфатические узлы, температура субфебрильная. На фоне имеющейся у беременных физиологической иммуносупрессии, рецидивы герпетической инфекции увеличиваются. Помимо манифестных форм у женщин в положении наблюдаются и бессимптомные виды генитального герпеса.

Диагностика

При типичных формах полового герпеса с яркой клинической картиной диагноз ставится после осмотра, микроскопии мазка из патологического очага и анализа крови, в котором наблюдается лейкоцитоз.

Для подтверждения диагноза используют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), с помощью которой возможно определить возбудителя болезни и тип вируса. Серологический метод ИФА выявляет в сыворотке крови специфические иммуноглобулины А, М, G.

Опасность патологии у беременных

Наиболее опасным является первичное заражение герпесом женщины в первом триместре — в периоде, когда происходит закладка и формирование органов у эмбриона. В результате повреждающего действия герпеса у плода развиваются врожденные уродства, часто несовместимые с жизнью.

При внутриутробном инфицировании во втором триместре могут наблюдаться заболевания органов плода: сердца, легких, печени, почек и, как результат — замершая беременность, мертворождение или смерть младенца в первые дни после родов.

Особая опасность для плода заключается в том, что герпес свободно проникает в его кровь, так как плацента — своеобразный барьер на пути токсинов и инфекционных агентов, формируется только на 18-20 неделе гестации. Внутриутробное заражение на этих сроках, как правило, заканчивается фатально — выкидышем и смертью плода.

Инфицирование на поздних сроках беременности также опасно, потому что к моменту рождения малыша в организме матери не успевают синтезироваться защитные антитела, и ребенок появляется на свет с врожденной инфекцией.

Как правило, женщина инфицируется герпесом 1 типа еще в детстве, и у нее в крови циркулируют специфические антитела. При заражении герпесом 2 типа, иммуноглобулины против герпеса 1 типа действуют перекрестно, и заболевание проходит в латентной форме.

Рецидивы при беременности не так опасны для плода, потому что в крови матери имеются антитела, которые подавляют активность вируса.

Последствия для новорожденного

Самый низкий процент передачи инфекции ребенку от больной матери фиксируется при рецидиве болезни — в 3% случаев.

Инфицирование беременной при половом герпесе после 32 недели приводит к внутриутробному заражению плода с развитием герпетических высыпаний после рождения.

Заражение во время прохождения по родовым путям проявляется в первые две недели жизни ребенка. На коже туловища, на лице, в области носа, губ, подбородка появляются типичные мелкие пузырьки, заполненные серозным содержимым.

Если лечение начато не вовремя, наблюдается поражение нервной системы в виде нарушения дыхания, судорог, гипотонии мышц, сонливости. При неадекватном лечении смертность новорожденных от герпетической инфекции достигает 85%.

Заболевание протекает в трех формах:

  • локальная. Когда имеются симптомы кожного поражения в виде везикул на лице, около носа, на губе;
  • неврологическая. Возникает при внутриутробном заражении;
  • генерализованная форма с полиорганной патологией. При ней кожные высыпания отсутствуют, а на первое место выходят неврологические симптомы: сонливость, отказ от еды, монотонный крик, судороги.

При генитальном герпесе поражение ЦНС наблюдается у трети новорожденных детей: серозные менингиты, энцефалиты, менингоэнцефалиты. После лечения таких тяжелых форм остаются последствия в виде детского церебрального паралича, слепоты, глухоты, задержки психомоторного развития.

Иммунотерапия

При тяжелых формах герпеса назначают лечение противогерпетическим иммуноглобулином. Это метод введения готовых защитных противовирусных антител в кровь матери. Они блокируют действие вирусов и переводят заболевание из клинической в латентную форму. Средство вводят парентерально каждые 3-4 дня, курс от 5 до 7 инъекций.

Для повышения иммунитета назначаются неспецифические стимуляторы, которые ускоряют синтез антител.

В первые недели беременности Виферон может применяться наружно в виде мази или геля. В ректальных свечах Виферон и его аналог Генферон разрешены к применению у беременных после 14 недели для лечения и профилактики рецидивов.

Рецепты

  • 4 столовых ложки измельченной дубовой коры всыпать в емкость с 500 мл воды, кипятить 30 минут. После остывания и процеживания накладывать аппликации на пораженные места. Срок лечения неделя.
  • 10 г сухих соцветий ромашки заварить в стакане кипятка. Настаивать 1 час.

    После процеживания смачивать больные места. Хорошо такой настой использовать также для подмывания интимной зоны.

Чтобы избежать осложнений и для улучшения процессов регенерации кожного эпителия и слизистых используют кремы с ромашкой, календулой, масло шиповника и облепихи.

Нужно мазать больные места несколько раз в день до заживления.

Полезно употреблять ежедневно витаминные компоты из свежих ягод и фруктов, при отсутствии аллергии добавлять в напитки мед.

Профилактика осложнений

Чтобы не возникали трагические последствия для ребенка, позаботиться о его безопасности женщина должна на этапе планирования беременности. Необходимо полное обследование на наличие инфекций обоих супругов. Если болезнь обнаружена, прежде чем забеременеть, женщине следует пройти курс лечения.

Для профилактики полового герпеса во время беременности:

  • применять барьерные контрацептивы;
  • отказаться от орально-генитального секса;
  • при обострениях проходить курсовое медикаментозное лечение;
  • избегать простудных заболеваний.

По отзывам врачей, половой герпес при беременности не так опасен для матери, как для плода. Вылечить заболевание на данном этапе развития медицинской науки невозможно, но держать его под контролем при сильном иммунитете доступно.

Источник: //KozhaInfo.com/gerpes/genitalnyj-u-beremennyh.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.